以评促改强规范 以学促干提质效

2026年以来，梓潼县医保局始终坚持法治引领，将依法行政、规范执法作为医保基金监管工作的重中之重，持续健全执法监管机制、细化办案标准、夯实法治工作根基，全力推动医保行政执法标准化、制度化、规范化发展。

近日，市医保局政策法规科莅临我县开展行政处罚案卷专项评查暨法治执法专题培训，对我局行政执法工作进行全面指导规范。检查组通过逐卷核查、现场点评、以案释法的方式，围绕案件立案时限、调查取证、文书送达、办案期限、结案规范等关键环节开展精准指导，进一步统一执法标准、厘清执法边界。

培训重点对明确案件立案时限、立案文书送达、询问取证、案件法定办理期限等执法实操细节进行刚性规范。同时，市局政策法规科针对执法难点疑点提出专业指导意见，为我局完善法治建设体系、规范行政处罚行为提供了有力政策支撑和实操遵循。

下一步，县医保局将以此次评查培训为契机，举一反三、狠抓落实，全方位提升医保行政执法规范化水平。一是建强法治审核专班。由局办公室牵头，统筹法律顾问、专职法制人员、医保业务骨干，组建复合型法治审核队伍，健全多层级审核把关制度，提升案件审核质效。二是抓实问题闭环整改。对照市局评查反馈问题，针对立案时限、文书送达、调查取证、办案期限等薄弱环节，建立三张清单，实行销号管理、闭环整改，全面规范执法办案流程，杜绝程序性问题反弹。三是开展常态执法培训。建立常态化业务培训机制，围绕医保法律法规、办案规范、文书制作、风险防控等开展定期学习，通过以案促学、以训促提，持续强化执法人员法治素养和履职能力。四是健全自查监督机制。构建日常自查、季度抽查、年度复盘的执法监督体系，常态化开展案卷自查自纠，主动排查整治执法风险，完善内控监管制度，以规范化法治执法切实守护群众医保基金安全。

（作者:王奕景;编辑:刘少金;审核:龙海琴）